【以人民為中心】霍邱一院腦出血患者的福音：“微創(chuàng)術(shù)+MDT”帶來新希望！

無言的結(jié)局

“俺弟的腦出血能恢復(fù)這么好，多虧了縣一院各科專家的共同努力，太謝謝你們了！”臨出院前，代大爺激動(dòng)地說。

近日，霍邱一院神經(jīng)外科在多學(xué)科協(xié)助下順利為一名68歲“五保戶”患者實(shí)施“微創(chuàng)小骨窗腦內(nèi)血腫清除術(shù)”，成功搶救了患者生命，在院MDT中心的全力協(xié)助下，患者術(shù)后病情平穩(wěn)，現(xiàn)已順利出院。

術(shù) 前

代大爺?shù)艿茉诩彝蝗粫灥�，被親戚發(fā)現(xiàn)，送到霍邱一院急診科就診時(shí)，意識(shí)障礙已4小時(shí)余，處于昏迷狀態(tài)；醫(yī)院立即啟動(dòng)急救綠色通道，同步提供“一站式”檢查，結(jié)果提示：右側(cè)顳枕頂葉腦出血，出血量約40毫升，病情危重。經(jīng)神經(jīng)外科會(huì)診，結(jié)合出血部位和出血量等情況，明確診斷：右側(cè)顳枕頂葉腦出血、高血壓3級(jí)很高危組。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)迅速為患者制定了個(gè)性化的手術(shù)方案，從入院到手術(shù)，整個(gè)流程不到30分鐘，響應(yīng)迅速。術(shù)中，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)選擇采用了“微創(chuàng)小骨窗腦內(nèi)血腫清除術(shù)”骨瓣大小僅4.0cm*4.0cm，精準(zhǔn)清除腦內(nèi)血腫，成功挽回患者生命。為了全力做好患者圍手術(shù)期治療，手術(shù)結(jié)束后，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)精心組織了一場由重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）、呼吸內(nèi)科、康復(fù)科、營養(yǎng)膳食科等專科的多學(xué)科會(huì)診（MDT），積極應(yīng)對患者各種圍手術(shù)期的需要。經(jīng)過近2周的積極治療，患者目前病情已趨于平穩(wěn)，神志清楚，按照“分級(jí)診療，雙向轉(zhuǎn)診”的原則，目前已返回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)接受康復(fù)治療。

神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師方有利介紹：高血壓腦出血是神經(jīng)外科發(fā)病率較高的腦血管疾病，典型癥狀如：頭暈、嘔吐，肢體活動(dòng)障礙等，大多數(shù)突發(fā)腦出血患者都伴有高血壓、腦動(dòng)脈硬化等并發(fā)癥，若不及時(shí)治療則會(huì)造成患者身體功能障礙，引起偏癱等運(yùn)動(dòng)功能障礙。高血壓腦出血患者病情危重，起病急切，進(jìn)展迅速，隨著腦血腫的增多，顱內(nèi)壓也會(huì)隨之升高，嚴(yán)重者可誘發(fā)腦疝甚至死亡。危及患者的生命安全。因此，腦出血患者發(fā)病需采取及時(shí)有效的辦法進(jìn)行治療，針對高血壓腦出血患者多采用手術(shù)方式治療。與傳統(tǒng)的開顱血腫清除術(shù)相比，小骨窗顯微微創(chuàng)手術(shù)具有很多的優(yōu)勢，如：1、手術(shù)切口小，減少開顱創(chuàng)傷；2、術(shù)中操作精準(zhǔn)，可提高血腫清除率；3、大大縮短手術(shù)時(shí)間，可有效減低長時(shí)間氣管插管帶來的肺部感染風(fēng)險(xiǎn)，方便術(shù)后呼吸道的管理；4、減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)，有效改善患者生活能力與生活質(zhì)量。

霍邱一院神經(jīng)外科現(xiàn)位于霍邱一院住院部6樓，目前床位50張，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員共28人，其中主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師4人、住院醫(yī)師1人、副主任護(hù)師1人、主管護(hù)師4人、護(hù)師10人（包括省級(jí)�？谱o(hù)士1人）、護(hù)士3人。近10年來的發(fā)展，科室已形成以各種重型顱腦創(chuàng)傷、自發(fā)性腦出血等急診手術(shù)為基礎(chǔ)，神經(jīng)外科亞專業(yè)為發(fā)展方向的百花齊放的景象。目前科室開展的亞�？茦I(yè)務(wù)包括：各種顱腦腫瘤（腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、膠質(zhì)瘤、海綿狀血管瘤等）、腦血管疾病（顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈狹窄、煙霧病、動(dòng)靜脈畸形等）、神經(jīng)功能性病變（難治性癲癇、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等）、脊椎病變（椎管狹窄、椎管占位性病變等）。目前科室配備多種國內(nèi)外先進(jìn)的神經(jīng)外科�？圃O(shè)備（Leica-F40手術(shù)顯微鏡及錄像系統(tǒng)、史賽克神經(jīng)動(dòng)力系統(tǒng)、蛇牌自動(dòng)拉鉤、神經(jīng)外科專用頭架及專用手術(shù)床、Stozr神經(jīng)內(nèi)鏡系統(tǒng)、冷光源、后開顱設(shè)備、立體定向軟通道置管微創(chuàng)設(shè)備、顱內(nèi)壓監(jiān)測儀、亞低溫治療儀、腦功能治療儀、空氣波壓力治療儀等）。聯(lián)系方式：0564-6032025 焦醫(yī)師：13966307792

逆風(fēng)祥云

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