12月7日,國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布《關于進一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》(新十條),疫情防控相關政策、舉措迅速優(yōu)化調(diào)整,疫情防控的科學性、精準性持續(xù)提升。在關注新冠病毒肺炎的同時,本月還需重點關注流感、水痘等呼吸道傳染病和病毒感染性腹瀉等腸道傳染病,謹防非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的發(fā)生,同時應多加預防心腦血管疾病。
一、新型冠狀病毒肺炎
當前,新冠疫情呈較快發(fā)展態(tài)勢,波及面廣,每個公民應做好自己健康的第一責任人,鞏固來之不易的疫情防控成果。
預防要點:
1、自覺規(guī)范佩戴口罩。倡導全民戴口罩行動,做到應戴盡戴,科學佩戴。外出時,特別是乘坐公共交通工具、乘坐電梯、前往人群密集的場所或前往醫(yī)療機構就診時應規(guī)范佩戴口罩;口罩要及時更換,每個口罩累計佩戴時間不超過8小時。
2、開展健康監(jiān)測,做自己健康的第一責任人。請牢固樹立“每個人都是自己健康第一責任人”的理念,家中可適量儲備退熱、止咳、抗病毒等非處方藥物,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀,應根據(jù)自身情況居家隔離治療,或在做好個人防護的前提下到醫(yī)院進一步檢查治療,治療過程中不與其他人接觸。
3、保持良好的衛(wèi)生習慣,不扎堆、不聚集。繼續(xù)保持勤洗手、常通風、不扎堆、不聚集、少聚餐、分餐、公筷、公勺、咳嗽或打噴嚏時注意遮擋等良好習慣。外出回家后,觸摸口眼鼻后,咳嗽或打噴嚏后,接觸快遞、電梯按鈕、門把手等公共設施后,清理垃圾后均應及時洗手或手消毒;家庭要勤開窗通風,每日開窗通風2~3次,每次20~30分鐘。
4、積極接種新冠病毒疫苗。接種新冠病毒疫苗是預防新冠肺炎最經(jīng)濟有效的手段,請盡快接種新冠疫苗,早日建立全民免疫屏障。特別是60歲以上老年人,在預防重癥和死亡方面有明顯效果,要堅持應接盡接原則,建議沒有禁忌癥、符合接種條件的人群,應當盡快接種疫苗,符合加強接種條件的要盡快完成加強針接種。
二、流行性感冒
流行性感冒俗稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,每年10月至次年3月是主要流行季節(jié)。流感病毒主要通過飛沫、人與人之間密切接觸或接觸被病毒污染的物品傳播,感染后主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、咽痛和咳嗽等癥狀。
預防要點:
1.接種流感疫苗。接種流感疫苗是預防流感和減緩流感嚴重癥狀的最經(jīng)濟、有效的措施。根據(jù)國務院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制《關于做好2022-2023年流行季流感防控工作的通知》、《中國流感疫苗預防接種技術指南(2022-2023)》等要求,新冠肺炎防控一線工作人員,醫(yī)務人員,托幼機構、中小學校師生,養(yǎng)老機構人員,大型活動參加和保障人員,社會服務行業(yè)從業(yè)人員,60歲及以上老年人,6月齡-5歲兒童,慢性病患者等重點和高風險人群人群要及時接種流感疫苗。
2.保持良好的環(huán)境衛(wèi)生。多通風,每天開窗通風數(shù)次,保持室內(nèi)空氣新鮮。
3.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。保持清潔,勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。盡量不到人多擁擠、通風不良以及相對密閉的場所;外出時,最好戴口罩。打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。
4.增強免疫力。作息規(guī)律,注意保暖,保持充足的睡眠,合理膳食,加強運動,避免過度疲勞。
5.及時就診。出現(xiàn)流感癥狀、皮膚斑丘疹等身體不適時,應盡早就醫(yī)。居家隔離治療,以免傳染他人。
三、水痘
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要經(jīng)飛沫傳播,也可通過直接接觸病人或接觸被水痘病毒污染的餐具、玩具等用具而感染。主要以皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結痂為典型臨床表現(xiàn)。該病傳染性強,人群普遍易感,在托幼機構、學校等集體單位容易出現(xiàn)暴發(fā)疫情。
預防要點:
1.接種水痘疫苗。預防水痘最為經(jīng)濟有效的方法是接種水痘疫苗,在知情、自愿等原則下,建議適齡兒童接種2劑次水痘疫苗。
2.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。保持清潔,勤換衣服、勤剪指甲、勤洗手、勤通風、勤消毒。
3.加強體育鍛煉,增強免疫力。作息規(guī)律,保持充足的睡眠,合理膳食,加強運動,提高機體免疫力。
4. 盡量少去公共場所。流行期間家長應盡量少帶孩子去人群密閉的室內(nèi)公共場所,避免接觸患病兒童。
四、手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的嬰兒和兒童的一種常見傳染病,以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。主要表現(xiàn)為低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患兒可引起心肌炎、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快,易導致死亡。5歲以下兒童是易感人群,主要通
過接觸病人和無癥狀病毒攜帶者的咽喉分泌物、病人皰疹液和糞便等途徑感染。
預防要點:
1.勤洗手,注意個人衛(wèi)生,尤其是在觸摸口鼻前、飯前便后、接觸呼吸道分泌物后用清水、洗手液或肥皂洗手;不喝生水、不吃生冷食物;不與他人共用毛巾或其他個人物品。
2.定期對日常用品、家具、地面進行清潔和消毒,多開窗通風,保持良好的家居環(huán)境;
3.盡量避免帶兒童到人群聚集的公共場所;留心觀察,一旦兒童出現(xiàn)可疑癥狀應及時就診;
4.兒童患病后應根據(jù)醫(yī)生建議居家隔離或住院隔離治療,隔離治療時限為患兒全部癥狀消失后 1 周,在此期間內(nèi)患兒應盡量避免外出,不與其他兒童接觸;家中如有其他兒童,食宿、玩具和生活用品等應盡量分開,同時密切關注其健康狀況。
5.接種EV71疫苗能預防腸道病毒EV71型所引起的手足口病,手足口病疫苗適用6個月至5歲兒童,可減少重癥和死亡病例的發(fā)生。
6.托幼機構要加強教室通風,落實消毒制度、晨檢制度和缺課登記制度,及時發(fā)現(xiàn)患有發(fā)熱或皰疹的患兒,采取居家治療或住院治療措施,阻止疫情傳播。
五、諾如病毒感染性腹瀉
諾如病毒感染每年11月至次年2月高發(fā),很少量的病毒在很短的時間內(nèi)(通常12-48小時)就能導致感染者發(fā)病,并可再次發(fā)病。以糞-口傳播為主,水源、食物、物品被諾如病毒污染都可傳播感染,也可通過氣溶膠經(jīng)空氣吸入傳播,感染后主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐和惡心等,其中兒童以嘔吐為主,成人以腹瀉為主。極易在托幼機構、學校、工廠等集體單位暴發(fā),預防諾如病毒感染,要牢記:“勤洗手,吃熟食,喝開水”。
預防要點:
1、保持手部清潔。注意勤洗手,尤其是飯前便后、加工食物前。
2、嚴把病從口入關。不喝生水;不吃未燒熟煮透的食物和未經(jīng)消毒的奶,牡蠣等貝類海產(chǎn)品應深度加工后食用;水果和蔬菜食用前應認真清洗,不吃不干凈的水果和蔬菜。
3、避免接觸病例。不接觸病人、病人嘔吐物、排泄物及其污染物品、環(huán)境。
4、隔離治療。諾如病毒腸炎患者在患病期至康復后3天內(nèi)應進行隔離,輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機構就地隔離,重癥患者需送醫(yī)療機構隔離治療。
5、做好消毒清潔,妥善處置污染物。被患者嘔吐物或排泄物污染的環(huán)境或物體表面,應由經(jīng)過培訓的人員用含氯消毒劑或其他有效消毒劑清洗消毒,并立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等,消毒清洗時應佩戴口罩以及橡膠或一次性手套,并在清洗后認真清潔和消毒雙手。
六、非職業(yè)性一氧化碳中毒
進入冬季,氣溫逐步降低,居民供暖需求增加,室內(nèi)使用煤爐、炭火關閉門窗取暖或不當使用燃氣熱水器易發(fā)生一氧化碳中毒;此外,火鍋店、燒烤店等餐飲行業(yè)以及洗浴業(yè)存在安全隱患,易發(fā)生一氧化碳中毒。
預防要點:
1.建議居民選購平衡式或強排式燃氣熱水器,淘汰煙道式和直排式燃氣熱水器,更換使用超過一定年限的熱水器;熱水器應安裝于向外通風良好的地方,絕不能放置于浴室或臥室,確保廢氣排放至室外。
2.要經(jīng)常檢查連接燃氣熱水器的橡皮管是否松脫、老化、破裂、蟲咬,嚴防漏氣;熱水器使用中突然熄火或突然出冷水,應迅速關閉,待專業(yè)人員檢查后再用。
3.室內(nèi)使用煤爐等取暖時,要安裝煙筒,煙筒接口處要避免漏氣,伸出室外的煙筒要加裝遮風板或拐脖,防止煤氣倒灌,并要定期清理煙道,保證煙道通暢,室內(nèi)安裝風斗等,保證室內(nèi)通風。
4.車輛在行駛過程中開啟空調(diào)應使用外循環(huán)模式,并定時開窗通風,停車時不要緊閉門窗長時間使用暖氣,更不要在車內(nèi)長時間開空調(diào)睡覺,定期檢查汽車排氣系統(tǒng),防止排氣系統(tǒng)一氧化碳泄露。
5.一旦發(fā)現(xiàn)有一氧化碳中毒患者,應立即開門窗通風,將患者迅速轉移到開闊通風的安全地區(qū),松開患者領口,使患者呼吸通暢,并撥打120急救電話求助。
七、心腦血管疾病
寒冷的天氣引起血管收縮痙攣,使血流不暢,腦、心肌、內(nèi)臟血液灌流減少,心腦血管供血供氧不足,容易突發(fā)心絞痛、心腦梗塞等。心腦血管疾病患者或高危人群需注意做好防護。
預防要點:
1.注意保暖。冬春季節(jié)最佳的保暖溫度是12-20℃,有利于血管收縮,尤其有利于血管硬化的老人避免過度舒縮發(fā)生心腦血管事件。睡前熱水泡泡腳,每天臨睡前泡腳可以驅(qū)除寒氣,促進新陳代謝,改善體內(nèi)循環(huán)。但水溫不宜過熱,40℃左右為宜,時間不宜過久,控制在10-20分鐘。
2.寒冷季節(jié)最好不要出去晨練。建議在上午10時環(huán)境溫度上升后,再出去鍛煉;或者有條件的可以選擇在家做廣播操,打太極拳等運動。
3.避免猛起身,早上起床慢慢來。人在夜間睡眠時,身體各系統(tǒng)處于半休眠狀態(tài)。早上剛醒來,心跳頻率從慢到快,醒后猛起身,會出現(xiàn)頭暈、惡心、四肢乏力等體位性低血壓癥狀。早上睜開眼睛后應先躺在床上養(yǎng)神3分鐘;伸腿穿衣服,坐在床沿3分鐘;然后再站起來下床活動。
4.洗澡不宜高水溫。洗澡前后及洗澡時環(huán)境和水溫差別太大,會使血壓波動。浴盆較深的話,水壓升高會造成血壓上升,建議只浸泡到胸部以下,另外建議溫水洗臉。
5.合理飲食。多食用新鮮蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等富含維生素、微量元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,宜熱飲熱食、清淡有營養(yǎng)。晨起喝杯溫開水,多吃一些粗糧及粗纖維食物,養(yǎng)成良好排便習慣。
6.用藥按時遵醫(yī)囑。切不可擅自減藥或停藥。同時還應加強血壓、血脂和血糖的監(jiān)測,必要時,可在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。一旦出現(xiàn)胸前憋悶疼痛、頭暈、氣喘、冒冷汗等不適時,應及時就醫(yī)。