生死時(shí)速！霍邱一院成功搶救一例兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)大出血產(chǎn)婦 - 霍邱論壇

“是一院產(chǎn)科嗎？我是120救護(hù)車(chē)，車(chē)上一名孕婦陰道大量出血，宮內(nèi)胎兒情況不明，孕婦生命體征微弱，已出現(xiàn)休克”。11月的一個(gè)凌晨，一陣急促的電話鈴聲打破了深夜的寧?kù)o。值班護(hù)士接到電話立即通知正在夜間查房的婦產(chǎn)科醫(yī)師趙玫。趙玫簡(jiǎn)單了解情況后，立即通知二線值班醫(yī)師徐玲和主任醫(yī)師朱文秀做好共同接診準(zhǔn)備；科主任于瓊和ICU、醫(yī)務(wù)部主任楊明帆得知情況后，立即決定啟動(dòng)高危孕產(chǎn)婦救治綠色通道，同步做好全院MDT（多學(xué)科會(huì)診）、手術(shù)、輸血等多方準(zhǔn)備，確保孕婦第一時(shí)間得到最有效的治療。

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孕婦入院時(shí)已經(jīng)昏迷，緊急開(kāi)放雙通道輸液輸血抗休克。通過(guò)其丈夫了解到，36歲的孕婦代女士不是本地人，孕期檢查不詳，前兩胎均是剖宮產(chǎn)，陰道大量流血4小時(shí)。此時(shí)患者病情危急，床邊彩超提示前置胎盤(pán)，胎盤(pán)植入，且已經(jīng)穿透子宮肌層植入膀胱，也就是產(chǎn)科非常危重的“兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)伴胎盤(pán)植入”。時(shí)間就是生命，在產(chǎn)科、泌尿外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科及輸血科近10名醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力和精密配合下，一場(chǎng)從死神手里搶人的“突擊戰(zhàn)”打響了。由于患者失血過(guò)多需大量輸血，醫(yī)院血庫(kù)告急，輸血科立即與市級(jí)血庫(kù)協(xié)調(diào)，凌晨3點(diǎn)從六安送過(guò)來(lái)的血輸送到患者體內(nèi)。在多學(xué)科通力協(xié)作下，經(jīng)過(guò)一夜的奮戰(zhàn)，患者生命體征逐漸恢復(fù)。由于患者產(chǎn)前及術(shù)中大量出血，身體特別虛弱，術(shù)后的幾天里，在重癥醫(yī)學(xué)科與產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的精心治療和照顧下，患者順利、安全闖過(guò)了術(shù)后感染關(guān)卡平安出院。出院時(shí)，代女士真誠(chéng)地拉著醫(yī)護(hù)人員的手說(shuō)：“是你們給了我第二次生命”!

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據(jù)產(chǎn)科主任徐玲介紹，前置胎盤(pán)是指妊娠28周后胎盤(pán)附著于子宮下段，胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口。如果前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入子宮肌層，嚴(yán)重者累及膀胱，就是兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入，常常會(huì)發(fā)生難以控制的嚴(yán)重出血及并發(fā)癥，危急生命。那么如何避免此類(lèi)情況呢？孕前盡量減少損害子宮的手術(shù)如人工流產(chǎn)，剖宮產(chǎn)等，嚴(yán)格規(guī)范管理高危孕婦孕期檢查。如果有妊娠合并癥并發(fā)癥應(yīng)及早干預(yù)治療。

霍邱一院是全縣危重孕產(chǎn)婦救治中心，通過(guò)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作，以精湛的技術(shù)、快速的反應(yīng)，完善的管理、默契的配合挽救了諸多危重癥產(chǎn)婦患者，拯救了無(wú)數(shù)個(gè)家庭，充分體現(xiàn)了全體一院人醫(yī)者大愛(ài)和擔(dān)當(dāng)精神。咨詢電話：0564-6032031

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